訪問入浴介護

寝たきりや重度の要介護状態になると、自宅の浴室では入浴できず、清潔の保持や床ずれの予防が難しくなる。訪問入浴介護は組み立て式の浴槽を居宅に持ち込み、専門の職員が安全に入浴を介助することでこの問題に応える。通常は看護職員1名と介護職員2名のチームで訪問し、入浴前後に健康状態を確認するため、医療的な見守りを要する重度者にも対応できる。同じ訪問系でも、生活援助や身体介護を中心とする訪問介護とは目的が異なり、入浴という特定の行為に特化したサービスである点で使い分けられる。

重度者の清潔保持を担う

訪問入浴介護は、訪問介護による入浴介助では対応しきれない重度者を主な対象とする。チームに看護職員が加わることで、入浴に伴う血圧変動などのリスクを管理でき、医療的な配慮を要する利用者でも安全に入浴できる。一方で浴槽・給湯設備を積んだ車両と複数人のチームを要するため提供コストが高く、報酬も訪問介護より高めに設定される。利用者宅に車両を横付けし設備を運び込めることが前提になるため、集合住宅の高層階や狭隘な住環境では物理的に提供が難しい場合がある。ケアプランでは、利用者の状態と住環境を踏まえ、訪問介護による入浴介助と訪問入浴介護のどちらが適合するかを判断する。